Norėdami kreiptis į LŽS Etikos komisiją, užpildykite parengtą Kreipimosi formą. Kreipimąsi prašome pristatyti asmeniškai arba siųsti paštu adresu:

LŽS Etikos komisijai, Jogailos g. 11, LT-01116 Vilnius
arba el. paštu info@lzs.lt, arba aura_arla@yahoo.com

KREIPIMOSI Į LŽS ETIKOS KOMISIJĄ FORMA
____________________________________________________________
Fizinio asmens vardas, pavardė arba juridinio asmens pavadinimas
____________________________________________________________
Adresas, tel., faks., el. paštas

Lietuvos žurnalistų sąjungos
Etikos komisijai
Jogailos g. 11, LT-01116 Vilnius

KREIPIMASIS
____________
(data)
____________________
(vieta)

1. Kreipimosi (skundo, prašymo, pareiškimo, pasiūlymo) santrauka
.......................
.......................
.......................
2. Kreipimosi esmė (informacija apie žurnalistą, kurio veiksmas yra skundžiamas: jo vardas, pavardė, žiniasklaidos priemonė, adresas, tel., konkrečios publikacijos/laidos pavadinimas, dėl kokių konkrečių pažeidimų publikacijoje/laidoje skundžiamasi; jei įmanoma, nurodomi galimai pažeisti Etikos kodekso straipsniai), prašymo turinys, pareiškimo motyvai, pasiūlymo tekstas.
.......................
.......................
.......................
.......................
.......................
.......................
3. Ar kreipėtės į asmenį, kurio veiką Jūs skundžiate? Nurodykite aplinkybes, kada ir kokia forma (telefonu, raštu, kt.) kreipėtės, kokio sulaukėte atsakymo. Jeigu turite, pridėkite kreipimosi bei gauto atsakymo kopijas.
.......................
.......................
.......................
.......................

4. Ar kreipėtės (ketinate kreiptis) į Žurnalistų ir leidėjų etikos komisiją, Žurnalistų etikos inspektorių, ar skundas tuo pačiu klausimu jau išnagrinėtas ar dar nagrinėjamas? Jeigu išnagrinėtas ar nagrinėjamas, nurodykite, kada ir kur.
.......................
.......................
.......................
5. Pridedamų dokumentų sąrašas (pridėkite dokumentus ir papildomą medžiagą, patvirtinančius Jūsų išdėstytus faktus):
1. ...................
2. ...................
3. ...................
4. ...................
5.

Patvirtinu, kad visa mano pateikta informacija yra tiksli ir teisinga. Prašau LŽS Etikos komisiją išnagrinėti mano kreipimąsi ir priimti sprendimą.

Vardas, pavardė, parašas